Thứ Tư, 11 tháng 9, 2019

Các dấu hiệu chuyển dạ mẹ bầu nên biết


Mỗi mẹ bầu lại có những dấu hiệu chuyển dạ khác nhau. Tuy vậy, vẫn có những dấu hiệu chung mà mẹ nên biết. Hãy nắm bắt ngay những dấu hiệu đó trong bài viết dưới đây.

Làm sao để biết mình sắp chuyển dạ


Những thay đổi diễn ra trong giai đoạn tiền chuyển dạ và chuyển dạ sớm có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng rõ ràng mà cơn chuyển dạ sắp xảy ra.


Các dấu hiệu chuyển dạ ở mỗi mẹ bầu lại khác nhau 

Trong chuyển dạ trước hoặc chuyển dạ sớm (giai đoạn tiềm ẩn), mẹ có thể có:


Đau thắt lưng kéo dài hoặc đau bụng với cảm giác bị chuột rút

Các cơn co thắt có thể không đều về độ mạnh và tần suất

Nước ối vỡ với số lượng ít. Mặc dù điều này có thể xảy ra lâu trước khi bắt đầu chuyển dạ, mẹ vẫn nên cho bác sĩ hoặc người chăm sóc biết.

Một chất nhầy màu nâu hoặc màu máu xuất hiện. Dấu hiệu này dự báo cơn chuyển dạ có thể bắt đầu sớm hoặc trong một vài ngày tới.

Có cảm giác bụng khó chịu hoặc ruột lỏng lẻo

Cảm xúc của mẹ thay đổi, có thể phấn khích hoặc ủ rũ kèm theo tâm trạng bồn chồn, lo lắng hoặc thiếu kiên nhẫn

Mất ngủ

Vì có thể có sự chồng chéo giữa trước khi chuyển dạ và bắt đầu chuyển dạ, nên có rất nhiều mẹ nhầm lẫn giữa các triệu chứng của hai giai đoạn trên.

Các dấu hiệu chuyển dạ


Mẹ cần chú ý thật kỹ các dấu hiệu chuyển dạ

Những dấu hiệu dưới đây xảy ra với hầu hết tất cả mẹ bầu bao gồm:

Dịch âm đạo nặng hơn với nhiều chất nhầy

Các cơn co thắt trở nên nhanh, nhiều và dữ dội hơn

Mẹ có thể thở sâu hơn, khó hơn và ăn nhiều hơn do đầu em bé bắt đầu di chuyển xuống gần xương chậu, chuẩn bị chào đời. Việc đi bộ trở nên khó khăn hơn nhưng mẹ nên cố gắng đi bộ nhiều nhất có thể vì việc này rất có lợi cho quá trình sinh nở sau này.

Tâm trạng mẹ trở nên thất thường

Mẹ nên làm gì khi chuyển dạ sớm?


Giai đoạn đầu của chuyển dạ là khi cổ tử cung của mẹ giãn ra 4cm. Điều tốt nhất để làm trong thời gian này sẽ phụ thuộc vào thời gian trong ngày, mẹ thích làm gì và mẹ cảm thấy thế nào.

Y tá có thể khuyên mẹ nên dùng Paracetamol để giảm đau. Tuy nhiên, không có nhiều bằng chứng cho thấy Paracetamol có thể giúp giảm đau khi chuyển dạ sớm.

Giữ bình tĩnh và thư giãn tối đa sẽ giúp mẹ đối phó với các cơn co thắt. Điều này cũng sẽ giúp cơ thể mẹ giải phóng hormone Oxytocin rất cần cho quá trình chuyển dạ.


Hãy duy trì tinh thần tích cực và thư giãn khi có dấu hiệu chuyển dạ

Những điều mẹ nên làm là xem một bộ phim yêu thích, đi dạo, đi loanh quanh ở nhà hoặc nhờ một người bạn hoặc người thân ra ngoài cùng mẹ. Mẹ hãy thực hiện xen kẽ giữa đi bộ và nghỉ ngơi, thử tắm nước ấm với vòi hoa sen để giảm bớt cơn đau nhức. Nếu có thể, hãy cố gắng nghỉ ngơi để chuẩn bị cho quá trình sắp tới.

Khi chuyển dạ sớm, mẹ có thể cảm thấy đói, vì vậy hãy ăn và uống nếu mẹ cảm thấy thích. Điều này sẽ giúp an ủi tinh thầm và thậm chí có thể giúp sức hoạt động của mẹ tiến triển thuận lợi hơn.

Giai đoạn chuyển dạ tiếp theo là khi cổ tử cung của mẹ giãn từ 4cm – 10cm. Với phần lớn mẹ bầu, dấu hiệu chính là đau đớn, co thắt thường xuyên. Những điều này dần dần trở nên thường xuyên hơn, lâu hơn và mạnh mẽ hơn về cường độ. Do vậy, mẹ rất cần sự trợ giúp của y tá, người chăm sóc sức khỏe hoặc bác sĩ.

Hãy thực hiện những biện pháp giúp giảm cơn đau do người có chuyên môn hướng dẫn. Chúc mẹ
vượt cạn thành công.

Theo Babycenter

Các cha mẹ có thể theo dõi thêm nhiều bài viết hữu ích khác được cập nhật thường xuyên tại website http://mamanbebe.com.vn.

Thứ Tư, 3 tháng 7, 2019

Rửa tay đúng cách cho bé với hướng dẫn từ chuyên gia NHS


Rửa tay rất quan trọng trong việc hạn chế các dịch bệnh lây lan và bảo vệ sức khỏe cho bé. Nhưng không phải bé nào cũng rửa tay đúng cách. Hãy áp dụng hướng dẫn từ các chuyên gia NHS ngay bây giờ mẹ nhé.

Cách rửa tay chuẩn xác


Bé nên rửa tay thường xuyên 

Rửa tay là một trong những cách dễ nhất để bảo vệ bản thân và những người xung quanh khỏi các bệnh như ngộ độc thực phẩm và cúm... Nhưng rửa tay như nào để đạt hiệu quả cao nhất? Hãy làm theo hướng dẫn dưới đây của các chuyên gia từ Tổ chức Y tế Thế giới:

Rửa tay đúng cách sẽ mất khoảng 20 giây

Làm ướt tay bằng nước (ấm hoặc lạnh)

Thoa đủ xà phòng hoặc nước rửa tay có cồn lên khắp bàn tay

Chà tay vào lòng bàn tay

Chà mu bàn tay trái bằng lòng bàn tay phải bằng các ngón tay xen kẽ. Lặp lại với tay còn lại

Chà hai lòng bàn tay vào nhau với các ngón tay xen kẽ

Chà ngón tay cái bên trái bằng tay phải theo hướng xoay vòng tròn. Lặp lại với bàn tay trái và ngón tay cái bên phải

Chà đầu ngón tay trái vào lòng bàn tay phải theo chuyển động tròn, đi lùi và về phía trước. Lặp lại tương tự với các ngón tay còn lại

Rửa tay bằng nước (ấm hoặc lạnh)

Lau khô tay thật kỹ, lý tưởng nhất là bằng khăn dùng một lần rồi bỏ luôn vào thùng rác

Bao lâu thì nên rửa tay một lần?


Rửa tay đúng cách giúp bé phòng bệnh

Trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ và cả người lớn nên rửa tay:

Sau khi đi vệ sinh

Sau khi xử lý thực phẩm thô như thịt gà, thịt và rau

Trước khi ăn và sau khi ăn

Sau khi tiếp xúc với động vật, bao gồm cả vật nuôi

Tại sao việc rửa tay đúng cách lại quan trọng đến vậy?


Rửa tay đúng cách sẽ loại bỏ bụi bẩn, vi rút và vi khuẩn để ngăn chặn chúng lây lan sang người và vật thể khác, góp phần ngăn ngừa lây lan các bệnh như ngộ độc thực phẩm, cúm hoặc tiêu chảy.

Giáo sư Jeremy Hawker, nhà tư vấn dịch tễ học tại Public Health England, cho biết: “Tay dễ bị nhiễm vi khuẩn từ phân sau khi đi vệ sinh và có thể dễ dàng lây sang những thứ khác mà bạn chạm vào, bao gồm cả thực phẩm. Thật không may, không phải tất cả mọi người đều rửa tay sau khi đi vệ sinh hoặc trước khi xử lý thực phẩm. Rửa tay bằng xà phòng và nước là đủ để loại bỏ bụi bẩn, vi rút hoặc vi khuẩn và nó có thể làm giảm nguy cơ tiêu chảy gần 50%”.


Cha mẹ nên tạo thói quen rửa tay cho trẻ càng sớm càng tốt  

Điều đặc biệt quan trọng là đảm bảo hãy rửa tay trước và sau khi đến thăm ai đó trong bệnh viện hoặc cơ sở chăm sóc sức khỏe khác, để giúp ngăn ngừa sự lây lan của vi khuẩn.

Ai có nguy cơ bị ảnh hưởng cao nhất từ việc​​ vệ sinh tay kém?


Trẻ sơ sinh và trẻ em là những đối tượng chịu ảnh hưởng nhiều nhất đặc biệt là có nguy cơ bị nhiễm trùng và mắc bệnh di truyền cao hơn rất nhiều người khác. Điều này hoàn toàn có thể dễ hiểu bởi hệ miễn dịch của trẻ vẫn còn rất non nớt, chưa thể đủ sức mạnh để chống lại tất cả sự tấn công từ vi khuẩn.

Hãy rửa tay đúng cách cho bé với các hướng dẫn từ chuyên gia ngay hôm nay.

Theo NHS

Thứ Sáu, 14 tháng 6, 2019

Điều trị bệnh lý võng mạc trẻ sinh non - Bảo vệ thị lực tương lai


Suckhoedoisong.vn - Cháu bé (Ngô T. B. Ng.) sinh non lúc mới trong bụng mẹ được 27 tuần với cân nặng là 1000gr. Do sinh quá non và nhẹ cân, bé Ng. bị bong võng mạc nặng.

Mắt phải bị bong võng mạc không điều trị được, mắt trái được điều trị tiêm avastin nội nhãn tại BV Nhi Đồng 1 và kết hợp phẫu thuật bong võng mạc cùng BS. J. D. Ferwerda (một BS. Hà Lan chuyên về ROP). Hiện tại, bé 16 tháng, mắt trái đã có thể quan sát được xung quanh, mắt phải mất thị lực, teo nhãn.

Tỷ lệ sinh non được cứu sống ngày một tăng tại Việt Nam. Bệnh lý võng mạc trẻ sinh non (Retinopathy of Prematurity - ROP) là bệnh tăng sinh mạch máu võng mạc ở trẻ sinh non, một trong những bệnh lý thường gặp ở trẻ non tháng, là vấn đề sức khỏe quan trọng ở các nước đang phát triển. Tỷ lệ ROP ở trẻ sinh non nằm trong khoảng 26 - 32%.

Sinh lý bệnh có thể diễn giải như sau do sinh non, hệ mạch máu võng mạc ngưng phát triển. Thiếu oxy kích thích tiết VEGF, yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu được sản sinh từ các tế bào, có vai trò kích thích hình thành các mạch máu mới  để cung cấp oxy cho sự hoạt động của các mô. Do đó tạo mạch máu mới vào pha lê thể, khiến các nguyên bào sợi fibroblast sinh mô sẹo sợi dẫn đến bong võng mạc và mù lòa.


Hội chẩn với bác sĩ nước ngoài trên những bệnh nhi sinh non mắc ROP

Tầm soát và điều trị bằng laser quang đông


ROP có thể dẫn đến giảm thị lực, mù lòa nếu không được điều trị thích hợp và kịp thời.Tỷ lệ ROP ngày càng có xu hướng gia tăng khi các phương tiện và kỹ thuật hồi sức sơ sinh ngày càng tiến bộ cứu sống rất nhiều trẻ non tháng, nhẹ cân. Tỷ lệ bệnh cao nhất và tỷ lệ di chứng khiếm thị cao nhất ở trẻ đẻ non < 28 tuần tuổi thai và trẻ có cân nặng lúc sinh <1500g. Tuy nhiên, ROP có thể phòng và điều trị nếu được phát hiện sớm.

Chương trình tầm soát và điều trị bằng phương pháp laser quang đông cho bệnh lý này ở trẻ sinh non dưới 33 - 34 tuần tuổi thai và trẻ nhẹ cân dưới 1.800 hoặc 2.000g (nếu kèm tình trạng bệnh lý như: suy hô hấp, viêm phổi, thiếu máu...). Thời điểm tiến hành tầm soát cho trẻ tốt nhất trong 3 - 4 tuần sau sinh, trẻ sẽ được chỉ định điều trị, theo dõi hoặc ngưng theo dõi tùy vào mức độ bệnh hiện tại.

Việc điều trị đã đạt một số thành tựu nhất định.Tuy nhiên có một tỷ lệ khoảng 20% ROP giai đoạn nặng không đáp ứng với phương pháp laser truyền thống, các bé bị bong võng mạc và mù lòa hoàn toàn, không điều trị được. Điều này đã thôi thúc các bác sĩ tìm ra giải pháp cứu lấy đôi mắt các bệnh nhi, giữ lại cơ hội nhận lấy món quà - nhìn thấy ánh sáng và các màu sắc tươi đẹp mà cuộc sống xung quanh ban tặng cho các bé.

Sau nhiều lần tự tìm hiểu tài liệu, tham khảo ý kiến đồng nghiệp, chuyên gia ở mọi nơi, chúng tôi đã nhận được sự chia sẻ của TS.BS. Nguyễn Xuân Tịnh - Trưởng Khoa Mắt Nhi BV. Mắt Trung ương về kỹ thuật tiêm Avastin nội nhãn để điều trị thể ROP nặng với kết quả vô cùng khả quan năm 2016, tại hội nghị Nhãn khoa ở Cần Thơ. BV. Nhi Đồng 1 đã cập nhật kiến thức, học hỏi những kinh nghiệm thực tế của các nước về việc phòng ngừa, tầm soát và điều trị, từ đó giúp tìm ra được lời giải cho tình hình hiện tại.Việc thực hiện có phần thuận lợi hơn khi ngoài sự mở đường từ BS.Tịnh còn có sự cố vấn của BS. Hà Lan Jan Dirk Ferwerda và sự nhiệt tình hỗ trợ về các thủ tục pháp lý, tạo mọi điều kiện từ phía ban lãnh đạo của bệnh viện.

Tiêm thuốc nội nhãn, điều trị thành công 95% ca nặng

Tháng 1/2019, BV. Nhi Đồng 1 là đơn vị đầu tiên ở phía Nam chính thức triển khai phương pháp tiêm thuốc Anti - VEGF nội nhãn (chất chống tăng sinh tân mạch VEGF) điều trị cho các hình thái ROP nặng sau khi được Sở Y Tế TP.HCM cùng với các chuyên gia thẩm định kỹ thuật.


BS. J.D.Ferwerda hướng dẫn kỹ thuật điều trị ROP cho trẻ sinh non tại BV Nhi Đồng 1

Do khả năng ức chế yếu tố bệnh sinh quan trọng nhất trong ROP, kỹ thuật tiêm không phức tạp, tốn ít thời gian hơn... phương pháp này đã được lựa chọn để phối hợp với laser quang đông trong điều trị bệnh lý ROP nhằm mang lại kết quả tối ưu. Đây là phương pháp được kỳ vọng giúp nâng tỷ lệ điều trị ROP nặng thành công lên hơn 95%, mang lại ánh sáng cho hàng trăm trẻ sinh non mắc ROP mỗi năm.

Ngoài ra, từ 12/2016, Nhi Đồng 1 được sự hỗ trợ của nhóm ROPVN - một tổ chức phi chính phủ hỗ trợ về vấn đề công tác xã hội, do bà Grace Mishler phụ trách. Từ đó đến nay, các cán bộ dự án luôn duy trì nhiệt huyết hỗ trợ cả về kiến thức, tinh thần và đôi khi tìm kiếm sự trợ giúp về mặt tài chính cho các gia đình có trẻ sinh non. Chương trình ROP tại BV.Nhi Đồng 1 ngày càng được hoàn thiện và nâng cao chất lượng.

Có thể nói, mô hình nhân viên công tác xã hội liên kết với nhân viên y tế và gia đình bệnh nhân đã mang lại sự hài lòng, giảm thiểu những lo lắng cho gia đình các bệnh nhi. Bác sĩ cũng yên tâm trong công tác, bớt lo ngại về vấn đề bỏ theo dõi - một trong những nguyên nhân gây bong võng mạc thường gặp do quá thời gian có thể can thiệp điều trị.

BV. Nhi Đồng 1 đã và luôn tạo mọi điều kiện về cơ sở vật chất, huấn luyện lực lượng kế thừa, sẵn sàng chuyển giao, hướng dẫn kỹ thuật cho các đơn vị muốn phát triển chuyên môn trong lĩnh vực này để chương trình được liên tục và nhân rộng ra các tỉnh thành phía Nam và Nam Trung bộ.

Lời khuyên của thầy thuốc

Tất cả các trẻ sinh non dưới 33 - 34 tuần tuổi thai và trẻ nhẹ cân dưới 1.800 hoặc 2.000g (nếu kèm tình trạng bệnh lý như: suy hô hấp, viêm phổi, thiếu máu...) đều cần phải được khám mắt sàng lọc bệnh ROP trong 3 - 4 tuần sau sinh.
Gia đình cho trẻ tái khám đúng hẹn và không được ngưng theo dõi khi chưa có ý kiến của bác sĩ khám ROP.
Dự phòng sinh non bằng cách chăm sóc tiền sản tốt đóng một vai trò quan trọng trong phòng chống ROP:
- Cần loại bỏ các yếu tố nguy cơ như ngưng hút thuốc, điều trị viêm nhiễm như viêm nha chu, viêm đường tiết niệu, viêm âm đạo… trước khi mang thai
- Chăm sóc sức khoẻ bà mẹ - Dinh dưỡng đầy đủ. Chế độ làm việc, sinh hoạt nghỉ ngơi hợp lý
- Khám thai định kỳ để phát hiện sớm các yếu tố nguy cơ, báo hiệu chuyển dạ sinh non như đau lưng, thoát dịch âm đạo bất thường hoặc tiêu chảy.
- Viêm âm đạo và cổ tử cung - nhiễm trùng tại chỗ có thể là nguyên nhân của sinh non và vỡ ối non, vì thế thai phụ cần xét nghiệm khí hư và điều trị thích hợp.
- Nhiễm trùng đường tiểu như viêm bể thận thường kết hợp với gia tăng tần số sinh non.
- Sốt cao cấp tính do bất kỳ bệnh lý nào cũng có thể gây sinh non nên phải được điều trị nhanh chóng và tích cực.
- Kéo dài thai kỳ trong những trường hợp có nguy cơ sinh non.
Các thông tin tư vấn của các chuyên gia sản khoa trong những trường hợp này rất quan trọng, liên quan nhiều đến tình trạng của trẻ sau sinh.

Nguồn: Báo sức khỏe đời sống.